נפילות

תוכנית אימון ביתית והשפעתה על נפילות בקרב קשישים

בקרב קשישים המקבלים טיפול למניעת נפילות במרפאה ייעודית לאחר מקרה של נפילה, טיפול ביתי לשיפור הכח והיציבות הוריד באופן משמעותי את מספר הנפילות בהשוואה לטיפול המקובל שניתן על ידי גריאטר

26.06.2019, 17:17
תכנית אימון למניעת נפילות של קשישים (אילוסטרציה)
תכנית אימון למניעת נפילות של קשישים (אילוסטרציה)

מטרת המחקר הייתה להעריך את ההשפעה של תוכנית אימון ביתית למניעת נפילות בקשישים המתגוררים בקילה שהופנו למרפאה למניעת נפילות אחרי נפילה. המחקר נמשך 12 חודשים, היה בסמיות, בהקצאה אקראית ונערך בין ה-22 באפריל 2009 לבין ה-5 ביוני 2018 בקרב מבוגרים בני לפחות 70 שחוו נפילה ב-12 החודשים שלפני גיוסם למחקר והופנו למרפאה למניעת נפילות.

המטופלים הוקצו באקראי בשביל לקבל טיפול מקובל ובנוסף אליו תוכנית אימון ביתית לשיפור כח ויציבות שהועברה על ידי פיזיותרפיסט (173 מטופלים) או טיפול מקובל שכלל תוכנית למניעת נפילות שהועברה על ידי גריאטר (172 מטופלים). שתי התוכניות נמשכו 12 חודשים.

התוצא העיקרי שהוערך היה מספר הנפילות בדיווח עצמי, במשך תקופת המחקר. תופעות לוואי נאספו בקבוצת האימון בלבד וכללו נפילות, פציעות או כאבי שרירים הקשורים להתערבות.

מבין 345 מטופלים (גיל מוצע 81.6 [סטיית תקן 6.1] שנים, 67% נשים), 296 (86%) השלימו את המחקר. במהלך תקופת מעקב ממוצעת של 338 [81] ימים, תועדו 236 נפילות בקרב 172 משתתפים בקבוצת האימון ו-366 נפילות בקרב 172 משתתפים בקבוצת הטיפול המקובל. היארעות נפילות לשנת אדם עמדה על 1.4 (רווח בר-סמך 95%: 0.04-1.78, p=0.006) נפילות לאדם לשנה והיארעות שיעור המקרים היה 0.64 (רווח בר-סמך 95%: 0.46-0.90, p=0.009). לא נרשמו תופעות לוואי הקשורים להתערבות.

מקור: 

Liu-Ambrose T. et al (2019). JAMA. 2019;321(21):2092-2100.;

נושאים קשורים:  נפילות,  מחקר אקראי,  קבוצת ביקורת,  מחקרים
תגובות
29.06.2019, 17:01

מעניין לדעת על השיטה של האימון, כדי למנוע נפילות אצל הקשישים. אני רופא פנימאי , בנוסף הייתי סגן מנהל מחלקה גריאטרית. אשמח לקב המידע ב video.
זה יותר עוזר. בברכה ד״ר סולומון סעד

29.06.2019, 17:10

המשך של תגובתי: אני בין 88 עדיין עצמאי בתיפקוד היום יומי ,אומנם נטיעה ליפול, אבל עדיין מצליח להתגבר,. אשמח לקבל מידע על השיטה שלכם.
בברכה ד״ר סולומון(שלמה) סעד

22.12.2019, 20:39

ד"ר סעד היקר, לפי המחקר, להפחתת נפילות רצוי ביקור בית והדרכה של פיזיותרפיסט. לגבי וידאו - אין ביטחון שמועיל. מאחל בריאות וחג שמח.